江靜怡的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 失明第二主兇！7族群當心眼壓正常仍青光眼

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【早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）】

《血壓過低，小心青光眼！》

—談正常眼壓性青光眼

「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」

「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」

門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！

因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！

「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。

哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？

1. 年長者
2. 血壓過低者（注意喔！不是過高！）
3. 有心血管疾病
4. 有偏頭痛
5. 有血管收縮症候群
6. 有高血脂
7. 高度近視

以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！

有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。

這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？

1. 年長者
2. 女性
3. 有偏頭痛
4. 檢查時發現有視神經出血
5. 追蹤期間病情開始出現變化

治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！

最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！

原文出處：鐘珮禎醫師 愛眼專頁

【延伸閱讀】

• 早上喝1杯，65歲沒老花！護眼三寶有哪些？
• 視力1.0也可能青光眼、視網膜剝離！醫師教你1分鐘檢測

作者簡介：鐘珮禎醫師，永和大學眼科院長，先後服務於多家大型醫院，臨床診治經驗豐富，經常在節目上專業分享眼睛的預防保健與治療方法，同時用心分享在粉絲專頁，並親切解答讀者的相關疑問。

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 一進冷氣房鼻水狂流 穴位貼「餅」減過敏

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▲ 想揮別過敏不再哈啾，近年強調「冬病夏治」的三伏貼療程正夯。（照/台北慈濟醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一進冷氣房，鼻水就會流個不停？台灣過敏人口眾多，近年各大醫院中醫門診「三伏貼」療程頗夯，利用一年當中最炎熱的3天，中醫強調可「冬病夏治」改善過敏困擾，不過，想要三伏貼最好先搞清楚自己體質適不適合，中醫師提醒，若腎氣、脾氣不足，又合併過敏性鼻炎、氣喘，這類寒性體質者最適合。

小學三年級的小宇，過去只要一進到冷氣房，鼻水就會打開水龍頭一樣流個不停，影響學習及注意力，還妨礙睡眠，去年第一次接受三伏貼療程，狀況改善許多，過敏困擾減輕，今年主動要求還要再做。

台北慈濟醫院中醫科醫師廖子嫻表示，三伏貼源自中醫「冬病夏治」的原理，中醫認為一年當中最炎熱的3天，也是人體陽氣最為旺盛的時刻，只要配合適當的藥材做穴位敷貼治療，即可預防秋冬季節舊疾的復發，也能減緩病症發作的程度和頻率。

穴位敷貼是選用一些辛溫、溫陽、逐痰、袪寒的中藥材，依一定比例磨成粉，混和薑汁製成藥餅後，再敷貼在背部特定穴位上，主要是大椎穴、 肺俞穴和膏肓穴。

廖子嫻強調，這類溫性藥物透過穴道刺激，將熱能經由皮膚傳入穴位，可調節經絡及臟腑氣血，發揮內病外治的效果，這些中藥具有溫肺散寒、止咳平喘、化痰散結、開竅通絡的作用，薑汁則有散寒止咳的效果，一起使用，可以幫助改善呼吸道疾病，到了季節交替時，也能預防感冒的發生。

廖子嫻說，像是過敏性鼻炎及氣喘等過敏體質兒童；成人哮喘、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病，都非常適合接受三伏貼治療，可以改善症狀。國外大型系統性回顧研究發現，三伏貼可改善60%的氣喘症狀，且追蹤使用三伏貼後6個月，過敏性鼻炎復發率相對較低。

要小心的是，廖子嫻提醒，孕婦、嚴重心肺功能不足，或是短時間敷貼即大量起泡者，以及有發燒和咽喉發炎者，通通不適合使用三伏貼。她說，藥餅剛敷貼於皮膚上時，可能會有些許燒灼感及口乾現象，或是皮膚局部輕微紅腫、刺痛，都是短時間的正常反應現象，敷貼後若皮膚發生明顯的紅腫搔癢，或是起水泡等過敏症狀，建議立即撕下藥材，並請中醫師診察是否可以繼續療程。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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